Непосредственная причина смерти. Как умер Гоголь. Причины смерти Что такое причина смерти

3. Причина смерти Ирода Великого и род царя Давида Забегая вперед, скажу, что самый любимый сын дьявола царь Ирод Великий умер в 6 году до н. э. в полном расцвете сил после того, как поверил волхвам, что Богомладенец родился без ведома царя Ирода Великого, а значит, и без

Глава 3. Непосредственная причина

Глава 3. Непосредственная причина Реальный мир не имеет сходства с миром волшебных сказок, в котором каждый после всего рано или поздно начинает счастливую жизнь. Мы не в силах устраниться от той истины, что жизнь несовершенна, незавершенна, неудовлетворительна, - т. е.

Никита Сергеевич Хрущев был человеком сильного характера, огромной воли и большого жизнелюбия. Всю жизнь он искренне верил в идеалы коммунизма и в светлое будущие советского народа. Хрущев вытянул счастливый лотерейный билет, судьба не раз уводила его от политической смерти. Все время он пытался улучшить судьбу простого населения, воплощая в жизнь самые смелые идеи, которые нередко приводили к экономическим катастрофам. Не все задуманное давало свои плоды, но тем не менее вклад Хрущева в развитие государства огромен! Однако это не спасло его от свержения, заговора и заточения. Последние 7 лет своей жизни он провел в поселке Петрово-Дальнее в тридцати километрах от Москвы. Там он начал надиктовывать на диктофон свои мемуары, которые впоследствии сведут его в могилу. 1964 - год смерти Хрущева, он проживет 77 лет.

Биография Н. С. Хрущева

Никита Сергеевич Хрущев родился в 1894 году в бедной крестьянской семье. Он не любил вспоминать свое детство. Вода, картошка и соль, вот так выглядел ежедневный обед будущего партийного лидера.

Свое начальное образование он получил в церковно-приходской школе, где его научили азам арифметики и алгебры. В течение жизни он так и не закончит ни школу, ни институт и всегда будет писать с ошибками.

Чтобы заработать хоть какие то деньги, отец берет с собой четырнадцатилетнего Никиту и они едут в город Юзовку работать на шахте. В это время отец и сын живут в бараке на 100 человек. Кругом царила нищета и болезни. В 1910 году на шахте свирепствовала холера, для больных был выделен отдельный барак. Попадая в него, обратно уже никто не возвращался. И тогда Никита понял, что надо выбираться с шахты, учиться, становиться слесарем.

Учеба давалась молодому Хрущеву легко, от природы трудолюбивый, "золотые руки", он обладал феноменальной памятью. После учебы его берут помощником слесаря на завод. Никита не пил, не курил, был убежденным атеистом, что способствовало его увлечению коммунизмом. Лозунг "счастливая жизнь для простых людей" очень точно отображал его виденье мира на тот момент. Он знал жизнь без прикрас, и хотел верить, что все можно изменить.

Октябрьская революция стала предвестником перемен в мире. Последовавшая за ней Гражданская война начала "историческую ломку". Хрущев вступает в ряды Красной армии и проводит 4 года в сражениях за "светлое будущие". "Революцию не делают в белых перчатках" - эти слова Ленина оправдывали все: кровопролитие, грабежи, разруху. От стремительно развивающейся тогда индустриальной державы не осталось ничего.

После того как большевики пришли к власти, началось активное восстановление разрушенных заводов и предприятий. Повсюду царили голод и бедствие. Хрущев с энтузиазмом берется за восстановление уже ставших родными шахт Донбасса. После революции они были практически полностью разрушены, разворованы и затоплены.

Хрущев работал на износ. Быстро он становится заместителем директора шахты, и его замечают на верху. В 1925 году Никита Сергеевич получает свою первую партийную должность. И его приглашают на ежегодный съезд коммунистической партии в Москве. До самой смерти Хрущев будет предан идеям коммунизма.

Большая политика

Так в 1925 году Хрущев впервые едет в Москву. Столица производит на простого деревенского мужика сильное впечатление. Огромный город, расцвет НЭПа, новые возможности. Увидев впервые Сталина, Никита Сергеевич попадает под его обаяние и безоговорочно верит каждому слову. Внимает его речам как завороженный. Это придает ему новых сил и уверенности, в правильности своего выбора.

С этими мыслями и мечтами он возвращается на Украину, где уходит с головой в работу. А в 1929 году, в возрасте 35 лет, решает ехать в Москву учиться. Амбициям Хрущева нет предела. Он поступает в Московскую промышленную академию, где знакомится с Надеждой Аллилуевой, сыгравшей в его жизни впоследствии важную роль.

В это время Хрущев будет невольной марионеткой в руках умелого Сталина. Свято верившего в коммунизм партийца, выходца из народа Хрущева вызывают "наверх" для важного разговора. Готовилась очередная чистка в рядах академии, было уже составлено письмо - донос на новых "вредителей". Нужно было только подписать аноним. Для этой миссии Сталин выбрал исполнительного и активного Хрущева, который без лишних вопросов подписывает все, что ему предлагают. Этот поступок понравился Сталину, и Хрущев взлетает вверх по партийной лестнице, оставляя институт, он рвется к вершинам власти.

Однако Хрущева никто не воспринимает в серьез. Шут из народа, простой крестьянин, который так нравится Сталину и так во всем верит своему покровителю. Когда на стол к Хрущеву ложились папки с делами "врагов народов", он подписывал все безоговорочно. Как он позднее признавался, он ставил свою подпись с ненавистью, искренне веря, что все они виноваты, мешают строить новое общество. После смерти Сталина Хрущев попытается исправить эту свою слепую веру, реабилитировав миллионы заключенных.

Пелена спала с глаз Хрущева только в 1938 году, после назначения его на должность первого секретаря Украины. Хрущев уезжает на 11 лет на Украину, где общение с простым народом и возможность самому принимать решения заставляют его задуматься. Неужели невозможно строить коммунизм без крови? Хрущев начинает понимать, что гибнет огромное количество ни в чем не повинных людей, и он играет в этом не последнюю роль. С энтузиазмом перевыполняя планы по выявлению "врагов народа", он сам превращается в убийцу.

Во время войны Хрущева допускают к важным военным миссиям. Которые он с треском проваливает. Сталин отправляет его защищать Киев. Город берут фашисты. Во время Харьковской операции погибает сразу 250 000 солдат, 200 000 попадают в плен. Все это происходит из-за невозможности невыполнения сталинских приказов. Сталин недоволен Хрущевым, и после война для Никиты Сергеевича заканчивается. Сталин отправляет его восстанавливать разбитый город.

После войны на Украину обрушивается страшный голод 1946 года. Весь урожай забирает Москва, и Украина остается без хлеба. Хрущев как может пытается решить эту ситуацию, умоляет Сталина дать Украине хоть немного зерна, но вождь неприклонен. Чтобы спасти Украину, Хрущев пытается воздействовать на Сталина через его ближайших соратников, Берию и Маленкова. Но когда об этом узнает хозяин, он в ярости снимает Хрущева со всех постов.

Однако спустя время Сталин снова помилует несчастного Хрущева, который после своей отставки серьезно заболевает. Позже Хрущев скажет, что эта болезнь спасла его от расстрела.

Вождь возвращает нерадивого политика в Москву, где Хрущева по-прежнему никто не воспринимает всерьез. Это сыграет ему на руку, после смерти Сталина Хрущев сможет обойти своих соперников.

Смерть Сталина

Сталин умирает года на Ближней даче. После будет множество версий о причинах его смерти, одна из которых - умышленное убийство, в котором обвиняют Хрущева и Берию. Однако многие историки утверждают, что Хрущев не смог бы убить вождя. Несмотря на противоречивое отношение к лидеру народов, Хрущев искренне скорбел. Позже он признается в своих мемуарах, что ему было жаль Сталина.

У Сталина не было как таковых приемников, и дальнейшая судьба страны была не определена. Все понимали, что нужно выбрать нового лидера, вариантов было немного: Маленков и Берия как ближайшие соратники. Хрущева, как обычно, никто не воспринимал всерьез. А очень зря, ведь в его голове уже зрел план восхода на пьедестал.

Борьба за власть

9 марта Сталина хоронят, и председателем комиссии по организации похорон назначают Хрущева. Именно его потом обвинят в давке на Трубецкой площади, в которой погибнет несколько тысяч человек.

Смерть Сталина Хрущев переживает тяжело. Партийцы долго произносили прощальные речи, восхваляя своего лидера, и благодарили за все, что он сделал для народа.

Соперники Хрущева после смерти Сталина, Берия и Маленков, активно начали собирать вокруг себя соратников. В этом вопросе сильно проигрывал Берия, от которого давно все хотели избавиться. Его, мягко говоря, боялись. И на этом сыграл Хрущев. Он проводит операцию по устранению Берии, основанную на страхе всего партийного окружения. Берию арестовывают, а позже расстреливают как врага народа.

Пост руководителя Страны Советов переходит к Георгию Максимовичу Маленкову. Но фактически страной он не руководит. Мягкотелого и нерешительного, его после отправят в ссылку, лишат всех государственных постов. Хрущева недооценили. В 1955 году он становится новым лидером СССР.

У власти

Хрущев пришел к власти после смерти Сталина путем заговоров и интриг. Это было сложное для страны время, в разгаре была холодная война. Хрущев со своим упорством и энтузиазмом приступает к новым обязанностям. Он блефует, манипулирует, спасает Египет от войны и заводит дружбу с Ближним востоком.

Никита Сергеевич много ездит по стране и по миру. За 10 лет он посещает около 50 стран. Увиденное его шокирует, он понимает, что СССР сильно отстает в развитии практически во всех сферах.

Неугомонный Хрущев пытается улучшить ситуацию в стране, решить главные экономические проблемы. Он начинает освоение целины - улучшается хлебная ситуация. Это придает уверенности. Делая ставку на сельское хозяйство, в попытке накормить бедных граждан Советского Союза он значительно сокращает расходы на армию. Все деньги идут на нужды граждан. Армия уменьшается на 3 млн человек, что не сыграет в его пользу в будущем.

"Масло вместо пушек" - идут в утиль корабли и пушки, переплавляется военная техника.

Начинается активное строительство жилья для населения. Люди, жившие до этого в бараках и коммуналках, получают собственные квартиры. За 5 лет более 30 млн советских граждан получат свое жилье. Маленькие квартирки позже назовут хрущевками. Построенные на скорую руку с минимальными затратами, они будут иметь свои недочеты, что возмутит многих граждан. И здесь Никита Сергеевич не угодил.

Хрущев также выпускает из ссылок и лагерей более 20 млн человек. Позже благодарные бывшие ссыльные будут приносить на его могилу цветы.

В историю этот период войдет как "хрущевская оттепель". Частично откроется железный занавес, и люди увидят совсем другой мир. В страну приедут американские мюзиклы, выставки, театральные постановки, публикуются ранее запрещенные поэты и писатели.

Еще одним сомнительным решением будет разоблачение Хрущевым культа Сталина. Позже старые коммунисты не смогут простить ему этот дерзкий шаг. На ХХ съезде КП Хрущев в своей пятичасовой речи разоблачит деятельность Иосифа Виссарионовича. Это разделит страну на два лагеря. Одно будет неизбежным - фундамент, на котором стоял коммунизм, даст трещину.

Пройдут акции протеста в Варшаве и других городах-союзниках, которые будут жестоко подавлены. Доклад публикуется за границей, и во всем мире постепенно начинается рушиться вера в Советский союз, вера в свободу и справедливость.

Все эти события в 1957 году будут предпосылками к попытке свергнуть смелого политика. Каганович, Маленков, Ворошилов не смогли простить антисталинскую компанию Хрущева. Но заговор провалился, Георгий Жуков, на тот момент министр обороны СССР, спасает своего товарища и друга, встав на его сторону.

Хрущев после смерти Сталина пытается "перекроить" всю государственную систему. Он рушит привычные идеалы и даже не расстреливает заговорщиков, что в сталинские времена даже не обсуждалось бы. Однако такая гуманность не спасает его от очередного заговора уже в 1964 году.

Ряд смелых выходок Никиты Сергеевича стал причиной нового заговора, уже во главе с амбициозным Брежневым. Карибский кризис, "кукурузный провал" - народ устал от выходок этого "самодура". Главу государства стало можно ненавидеть, и его ненавидели! Военные - за сокращение штата и лишения части денежных довольствий. Политические - за отмену льгот, ликвидацию сталинских "пакетов с деньгами" и политических привилегий. Интеллигенция - за непонимание, презрении и высмеивание Хрущевым новых веяний современного искусства.

В итоге в 1964 году на общем голосовании после шквала обвинений все члены полит. бюро голосуют "за". 15 октября Н. С. Хрущев подписывает последнюю в своей жизни официальную бумагу: "В связи с преклонным возрастом и проблемами со здоровьем прошу освободить меня от занимаемой должности".

Смерть

Начинается жизнь в заточении. Семь лет под охраной в 30 километрах от Москвы старый пенсионер много читает, сажает огород, сам строит теплицы и оранжерею. Он окружен любящей семьей, детьми и внуками. Но мысли о том, что сделано, и не сделано, не дают покоя. Никита Сергеевич начинает надиктовывать на диктофон свои мемуары. Понимая, что записи никогда не разрешат опубликовать в России, он передает их сыну Сергею, который, в свою очередь, с помощью своего друга, журналиста Виктора Луи, вывозит их в Англию. Когда воспоминания пенсионера становятся известны широкой зарубежной аудитории, Хрущева срочно вызывают в Москву.

Никите Сергеевичу предлагают опровергнуть правдоподобность опубликованных в Англии воспоминаний. На что Хрущев обрушивает на своих бывших коллег поток нецензурной брани. Он кричит и возмущается, все, что накопилось за эти годы отчуждения, выливается на ненавистных ему политиков. В этот момент Хрущев Никита Сергеевич свою смерть зовал. Он кричал, что готов умереть, что хочет умереть, что нет сил больше жить так.

По возвращении на дачу у него случается инфаркт. Затем, через год, сердечный приступ. Смерть Хрущева не стала неожиданностью для его семьи. После двух инфарктов и сердечного приступа в возрасте 77 лет Никита Сергеевич скончался. Он ушел из жизни 11 сентября 1970 году в Кунцевской больнице в Москве.

Причины смерти Хрущева

Н. С. Хрущев прожил долгую жизнь. Поздно придя к власти, он не мог насытиться ее дарами. Ему везло, он верил в свое дело, в коммунизм, в Сталина. После отстранения его от дел, как он считал, незаслуженно, жизнь потеряла для него всякий смысл. Это и стало причиной смерти Никиты Хрущева. Он искренне пытался улучшить жизнь простого народа методом проб и ошибок, он старался во благо своей страны.

После отстранения Хрущева от дел Брежнев сделал все, чтобы стереть память о своем предшественнике. Имя Никиты Сергеевича было убрано из всех учебников, его фотографии не печатались, даже кинохроники были монтированы, и Гагарина встречал с первого полета уже Брежнев, а не Хрущев. Пенсионера хотели стереть из истории Советского Союза, обезличить и забыть о его достижениях, оставив только провалы и смешные анекдоты о неудачах генсека. Это все стало причиной смерти Никиты Сергеевича Хрущева. Его постепенно уничтожали морально. Лишили его права даже на собственные воспоминания, доведя до инфаркта.

Дата смерти Хрущева, 11 октября 1964 г., тоже будет стерта из памяти советских граждан. Маленький некролог в газете выйдет только 13 октября. Его не похоронят у Кремлевской стены, как всех лидеров государства, ему не организуют прощальный митинг. Практически тайно под огромной охраной, не пуская "лишних", Хрущева отвезут на Новодевичье кладбище. От своих коллег по цеху будет передан один маленький венок, и ни одного официального лица на похоронах. Боялись толпы, поэтому в день похорон на кладбище было невозможно попасть. Оно было взято в два кольца военными, проверяли всех. Ближайшие метро были закрыты, а троллейбусы и автобусы проезжали мимо остановки "Новодевичье". Из похорон бывшего лидера партии сделали тайную акцию, его не везли по центральным улицам, а какими то закоулками. Не велась съемка. Случайные кадры иностранного корреспондента, тайно попавшего на похороны - все, что останется для современников.

После смерти Хрущева

Так канул в лету тот, кто когда-то пытался стереть память о Сталине. После смерти Хрущева наступает самое спокойное брежневское время. Никто никого не торопит, никаких реформ - это время застоя. Страна неумолимо катится в пропасть. Прогресс, о котором так мечтал и к которому стремился Никита Хрущев, будет как никогда далек для советских граждан. Смерть Хрущева положила конец всему, что с таким трудом пытался возродить Никита Сергеевич. Коммунизм медленно, но верно приближается к своему закату.

Память

Сейчас мы снова вспоминаем Никиту Сергеевича Хрущева. О нем снимаются документальные фильмы, ему даже ставят памятники, называют его именем проспекты. Его вклад в развитие страны оценили. Миллионы граждан по сей день живут в его хрущевках и с иронией вспоминают его "кузькину мать".

В год смерти Хрущева на его могиле был установлен памятник, автором которого стал Эрнст Неизвестный. По иронии судьбы высмеянный когда то далеким от искусства русским мужиком Никитой Сергеевичем. Этот противоречивый мемориал в виде двух оснований из черного и белого мрамора с бронзовой головой Хрущева как ничто другое отражает двойственную натуру бывшего лидера.

Смерть Никиты Хрущева не была громкой, но память о нем гремит по сей день не только в России, но и за ее пределами.

Заключение

После смерти Н. С. Хрущева его родственников три часа не пускали в дом, выносили весь архив бывшего генсека. Но, к большому разочарованию, ничего не нашли. Диктофонные записи были предусмотрительно спрятаны сыном Сергеем, только несколько лет назад они были частично озвучены в России.

Самый спорный советский лидер сыграл тяжелую роль для своей страны. Смерть Хрущева закрыла очередной виток трагического этапа сталинского режима. Он был его верным слугой, но именно он навсегда покончил со сталинизмом, оставив свою страну в лучшем виде, чем застал.

Проведен анализ структуры причин смерти людей пожилого и старческого возраста, умерших в домашних условиях. Причины смерти были установлены при проведении аутопсии. Выявлено преобладание заболеваний системы кровообращения и злокачественных новообразований. Среди хронических заболеваний диагностированы атеросклеротический и постинфарктный кардиосклероз, злокачественные новообразования органов дыхания и пищеварения, хронические обструктивные заболевания легких. Среди остро протекающих заболеваний выявлены острый инфаркт миокарда, инфаркт головного мозга, пневмония, среди осложнений – перитонит и желудочно-кишечное кровотечение. При сличении заключительного клинического и патологоанатомического диагнозов установлено, что при жизни чаще всего не были диагностированы разрыв аневризмы аорты, острый инфаркт миокарда, постинфарктный кардиосклероз, внутричерепное кровоизлияние, пневмония. Нередко у пациентов указанного возраста встречаются полипатии, при которых одно из заболеваний часто не диагностировалось. Полученные данные позволяют выработать предложения по увеличению продолжительности жизни людей этого возраста, что может быть учтено органами здравоохранения при разработке соответствующих мероприятий.

аутопсия

причина смерти

пожилой и старческий возраст

заключительный клинический диагноз

патологоанатомический диагноз

расхождение диагнозов

увеличение продолжительности жизни

1. Андреева О.В. Особенности клинических проявлений ишемической болезни сердца в пожилом и старческом возрасте / О.В. Андреева, Т.В. Болотнова // Тюменский медицинский журнал. – 2014. - Т. 16, № 2. - С. 10-11.

2. Бантьева М.Н. Заболеваемость взрослого населения России в возрастном аспекте // Главврач. – 2014. - № 4. – С. 10-24.

3. Введенская Е.С., Варенова Л.Е. Смертность больных на дому и необходимость организации паллиативной помощи в конце жизни // Медицинский альманах. – 2013. - № 5. – С. 71-74.

4. Двойников С.И. Анализ онкологической помощи населению, оказываемой ГБУЗ Самарской области «Самарская медико-санитарная часть № 5 Кировского района» / С.И. Двойников, С.В. Архипова // Известия высших учебных заведений. Поволжский регион. Медицинские науки. – 2014. – № 3 (31). – С. 95–104.

5. Доклад В.О.З. Стратегии и приоритетные вмешательства по обеспечению здорового старения // Европейское региональное бюро. - 2012. – 18 с.

6. Иванов С.С. Клинико-морфологический аудит причин смерти больных, умерших на дому / С.С. Иванов, С.Б. Развин, Е.С. Канин // Здравоохранение Дальнего Востока. – 2011. – № 2. – С. 55-60.

7. Иржанов Ж.А. Анализ смертности на дому городского населения по данным муниципальной поликлиники г. Уфа / Ж.А. Иржанов, С.М. Чибисов // Современные проблемы науки и образования. – 2012. – № 1.; URL: www.?id=5349 (дата обращения: 07.04.2016).

8. Мычка В.Б. Почему больные вызывают скорую помощь во время работы поликлиник? У нас есть ответ / В.Б. Мычка, Э.И. Узуева, А.А. Сокол, В.А. Шевцова // Главврач. – 2014. – № 4. – С. 3-9.

9. Стратегия и план действий в поддержку здорового старения в Европе, 2012–2020 гг. // Европейское региональное бюро. - 2012. – 35 с.

10. Naghavi M. et al. Global, regional, and national age–sex specific all-cause and cause-specific mortality for 240 causes of death, 1990–2013: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2013 // The Lancet. – 2015. – Vol. 385. – № 9963. – P. 117-171.

По данным ВОЗ, в Европейском регионе ожидается неуклонное увеличение численности пожилого населения и снижение численности людей работоспособного возраста. В частности, доля людей в возрасте 65 лет и старше за период с 2010 по 2050 г. должна практически удвоиться, а население в возрасте 85 лет и старше - увеличиться с 14 до 19 млн человек к 2020 г. и до 40 млн - к 2050 г. . Масштабы демографического старения также велики в восточноевропейских странах и странах Содружества Независимых Государств (СНГ); предполагается, что в течение менее чем двух десятилетий медианный возраст увеличится там на 10 лет .

Нередко пожилым людям и старикам медицинская помощь оказывается в районных поликлиниках, а их смерть наступает в домашних условиях. Поэтому является актуальным определить структуру причин смерти людей этих возрастных групп и провести сличение заключительного клинического и патологоанатомического диагнозов.

Цель настоящего исследования - выработать предложения по увеличению продолжительности жизни пациентов пожилого и старческого возраста, основанные на результатах анализа причин их смерти и наиболее часто встречающихся ошибок клинической диагностики.

Задачи исследования:

• определить структуру причин смерти людей пожилого и старческого возраста, умерших в домашних условиях;
• провести сопоставление заключительного клинического и патологоанатомического диагнозов;
• выявить особенности структуры причин смерти и расхождений заключительного клинического и патологоанатомического диагнозов.

Материалы и методы исследования

Для определения структуры причин смерти был изучен 1291 протокол патологоанатомического исследования из патологоанатомического отделения ГБУЗ «Пензенская областная клиническая больница имени Н.Н. Бурденко». Аутопсии были проведены в 2013 и 2014 гг. Сопоставление заключительного клинического и патологоанатомического диагнозов производилось за период с 2009 по 2014 г. Для этого кроме 2113 протоколов патологоанатомического исследования того же отделения изучались направления на патологоанатомическое исследование и выписные эпикризы из «Медицинской карты амбулаторного больного». Использовались методы статистического анализа.

Результаты и их обсуждение

Возрастная классификация ВОЗ к лицам пожилого возраста относит людей 60-75 лет, старческого возраста - 75-90. Среди людей этого возраста, умерших в домашних условиях в 2013-14 гг., было несколько больше женщин (51%), чем мужчин (49%).

Анализ установленных у них патологоанатомических диагнозов показал, что от заболеваний системы кровообращения (IX класс по МКБ-X) умерло 672 человека (52,1%), от онкологических заболеваний - 401 (31,1%), от заболеваний дыхательной системы - 35 (2,7%), от других заболеваний - 96 (7,4%), от сочетанных заболеваний - 68 (5,3%), от конкурирующих заболеваний - 19 (1,5%) (рис. 1). Полученные результаты свидетельствуют, что подавляющее большинство (83,2%) больных пожилого и старческого возраста умирают от заболеваний системы кровообращения и онкологических заболеваний. Подобные результаты были получены в Московской области, в г. Хабаровске и г. Уфе, где отмеченные классы заболеваний также заняли доминирующее положение среди причин смерти пациентов на дому . Рост смертности от злокачественных новообразований отмечался в Самарской области , от неинфекционных заболеваний - в ряде зарубежных стран .

Подробный анализ причин смерти людей пожилого и старческого возраста, умерших в домашних условиях, показал, что среди заболеваний системы кровообращения в 77,4% были диагностированы заболевания сердца, в 20,6% - цереброваскулярные болезни (ЦВБ) и в 1,9% - разрывы аневризмы аорты.

Среди заболеваний сердца 61,7% составил атеросклеротический кардиосклероз, 27,1% - постинфарктный кардиосклероз; 9,8% - острый инфаркт миокарда (ОИМ); 1,3% - кардиомиопатия.

Среди ЦВБ в 59,7% был диагностирован инфаркт головного мозга, в 28,7% - последствия перенесенных кровоизлияний или инфаркта головного мозга в виде постинфарктных кист; в 9,3% - внутримозговые кровоизлияния; в 2,1% - субарахноидальные кровоизлияния.

Среди заболеваний дыхательной системы 60,0% составили пневмонии; 31,4% - хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ); 2,9% - по прочие заболевания, а именно: силикоз, абсцесс легкого и бронхоэктатическая болезнь.

Среди онкологических заболеваний 19,7% составили опухоли легких и бронхов, 15,7% - желудка и пищевода, 10,7% - поджелудочной железы, 9,5% - толстой кишки, 6,2% - предстательной железы, 4,7% - почек, 4,5% - головного мозга, 4,5% - молочной железы, 3,5% - прямой кишки, 3,2% - печени и желчевыводящих путей, 2,5% - матки, 2,4% - плевры, 2,0% - яичников и 11,0% - опухоли других локализаций.

Среди других причин смерти в 29,2% был указан цирроз печени; в 14,6% - гангрена нижних конечностей; в 14,6% - заболевания почек; в 12,5% - мезентериальный тромбоз; в 10,4% - сахарный диабет; в 7,3% - язвенная болезнь; в 5,2% - острый панкреатит; в 4,2% - острый холецистит; в 2,1% - туберкулез легких.

Установленная структура причин смерти показывает, что в 65,1% случаев смерть пациентов указанного возраста наступила от хронических заболеваний, прогрессирование которых закономерно приводит к декомпенсации жизненно важных функций организма и в итоге к летальному исходу. В связи с этим можно полагать, что продолжительность и качество жизни пациентов пожилого и старческого возраста будут во многом зависеть от лечебных мероприятий, направленных на профилактику, своевременную диагностику и лечение осложнений таких заболеваний.

В 34,9% было установлено наступление смерти от остро протекавших патологических процессов, среди которых в 51,4% случаев выявлены самостоятельные заболевания и в 48,6% - остро возникшие осложнения хронических заболеваний. Среди заболеваний были такие, как ОИМ, пневмония, абсцесс печени, легких и почек, острый пиелонефрит, острый панкреатит, острый холецистит, а среди осложнений - перитонит и желудочно-кишечное кровотечение. То, что треть из всех случаев смерти от острой патологии наступила в домашних условиях, а не в стационаре, отчасти может быть связано с объективными причинами, наиболее частой из которых может быть изменение клинических проявлений заболеваний. Так, даже острый коронарный синдром у пожилых людей часто протекает атипично . Нельзя не учитывать и субъективные причины диагностических ошибок участковых терапевтов, а также невнимательное отношение членов семьи к своим престарелым, часто беспомощным, родственникам.

Среди сочетанных заболеваний чаще встречались следующие: в 26,5% случаев это были ИБС и ХОБЛ, в 25% - ИБС и онкологические заболевания, в 10,3% - ИБС и пороки клапанного аппарата сердца и в 38,2% - другие комбинации. Среди конкурирующих заболеваний в 21,1% случаев это были ИБС и злокачественное новообразование, в 15,8% - ИБС и острые протекающие заболевания (панкреатит, холецистит и пневмония), в 10,5% - язвенная болезнь желудка и злокачественное новообразование и в 52,6% - другие нозологические единицы. Из представленного анализа видно, что одним из основных комбинированных заболеваний в подавляющем большинстве случаев является ИБС.

Кроме структуры причин смерти пожилых людей и стариков, умерших в домашних условиях, проведенным анализом были выявлены расхождения заключительного клинического и патологоанатомического диагнозов. Так, из 3404 аутопсий, проведенных с 2009 по 2014 г., расхождения выявлены в 26,6%.

Из заболеваний системы кровообращения участковые терапевты только примерно в трети случаев правильно диагностировали разрыв аневризмы аорты (31,8%) и ОИМ (33,4%), менее чем в половине - постинфарктный кардиосклероз (45,4%), и несколько чаще - кардиомиопатию (57,2%). Из ЦВБ ни разу не было диагностировано субарахноидальное кровоизлияние, и лишь в 31,8% случаев было правильно определено внутримозговое кровоизлияние. Из заболеваний дыхательной системы всего в 28,6% случаев был правильно выставлен диагноз пневмонии и в 36,4% - ХОБЛ. Из злокачественных новообразований первичный очаг был правильно определен в 78,9% случаев. Среди группы других заболеваний правильные прижизненные диагнозы были установлены в 65,3% случаев.

И если правильная диагностика разрыва аневризмы аорты и многих внутричерепных кровоизлияний не могла повлиять на исход этих заболеваний, то своевременная диагностика инфаркта миокарда, пневмонии, кардиосклероза и кардиомиопатии и их адекватное лечение во многих случаях могли спасти жизнь больного. Также следует отметить, что от своевременной диагностики злокачественного новообразования во многом зависит продолжительность жизни больного.

Одно из двух сочетанных заболеваний было правильно выявлено только в 47,1% случаев, из двух конкурирующих заболеваний - в 42,1%. Чаще всего не диагностировались порок сердечных клапанов, ХОБЛ, злокачественное новообразование и острая абдоминальная патология. Установленные особенности свидетельствуют об отсутствии настороженности участковых врачей в отношении возможных полипатий у пациентов пожилого и старческого возраста и/или отсутствии полноценного целенаправленного обследования. Врачи не получают полного представления о диагнозе таких больных, поскольку неправильно оценивают их состояние нередко из-за невнимания к анамнезу жизни, болезни и факторам риска .

В ходе исследования была установлена взаимосвязь наступления смерти и времени года. При этом выявлено, что смерть в январе 2013 и 2014 гг. наступила у 9,1% от всего количества умерших пациентов, в феврале - у 8,2%, в марте - у 5,9%, в апреле - у 7,2%, в мае - у 6,5%, в июне - у 7,7%, в июле - у 7,9%, в августе - у 8,3%, в сентябре - у 9,8%, в октябре - у 11,8%, в ноябре - у 8,5%, в декабре - у 9,0% (рис. 2).

Анализом дней недели и времени суток, в которые наступила смерть этих людей, выявлено следующее: в понедельник умерло 14,9% больных, во вторник - 14,5%, в среду - 14,9%, в четверг - 15,6%, в пятницу - 13,8%, в субботу - 11,9%, в воскресенье - 14,2% (рис. 3).

С 0 до 6 час умерло 20,8% пациентов, с 6 до 12 час - 27,6%, с 12 до 18 час - 27,6%, с 18 до 0 час - 23,9% (рис. 4).

Выявленные закономерности демонстрируют более частое наступление смерти в осенний период (30,1%) и наиболее редкое - в весенний (19,6%), а также отсутствие существенной разницы в частоте ее наступления в различные дни недели и время суток.

Результаты проведенного исследования свидетельствуют о следующем:

1. наиболее эффективно будут способствовать увеличению продолжительности жизни людей пожилого и старческого возраста профилактика и лечение атеросклеротического и постинфарктного кардиосклероза, злокачественных новообразований и цереброваскулярных заболеваний и их осложнений;

2. у пациентов пожилого и старческого возраста нередко развивается комбинированное основное заболевание, при котором диагностики и лечения только одного из заболеваний недостаточно для предотвращения смерти;

3. осенний период следует считать неблагоприятным временем года для пациентов указанных возрастных групп, когда требуется активная профилактика и целенаправленная диагностика декомпенсации осложнений хронических заболеваний, а при их установлении - последующее лечение.

Библиографическая ссылка

Предлагаем вашему вниманию журналы, издающиеся в издательстве «Академия Естествознания»

Стал тяжело болеть. Сказывались напряженный умственный труд, тюремные заключения, годы ссылки, ранение. Датой смерти Ленина стало 21 декабря 1924 года. Он умер в возрасте 53 лет, и с тех пор не утихают различные версии о причине его смерти.

Голые факты

Предполагалось, что , были отравлены. Но даже без яда они были способны нанести тяжелый урон здоровью.

Одна из пуль, извлеченная из тела вождя революции после его смерти, зацепив, отбила кусок лопатки, затронула лёгкое, прошла в непосредственной близости от жизненно важных артерий. Это тоже могло вызвать преждевременный склероз сонной артерии, масштаб которого стал ясен лишь во время вскрытия. Выписки из протоколов вскрытия приводил в своей книге академик РАМН Юрий Лопухин:

склеротиче­ские изменения в левой внутренней сонной артерии Ленина в её внутричерепной части были такими, что по ней просто не могла течь кровь — артерия превратилась в сплошной плотный белесоватый тяж.

Некоторые медики небезосновательно предполагают, что атеросклероз он получил от отца «по наследству», который умер, будучи на службе, от кровоизлияния в мозг на 55-м году жизни. Ученые давно пришли к выводу, что целый ряд болезней обладает генетической предрасположенностью. При сравнении фотографий Ильи Николаевича Ульянова с его сыном бросается в глаза идентичность в строении черепа, и можно предположить, что и в строении мозга тоже.

В официальном заключении о смерти Владимира Ильича, основанном на протоколе вскрытия, сказано, что:

причиной болезни покойного является распространённый атеросклероз сосудов на почве преждевременного их изнашивания. Вследствие сужения просвета артерий мозга и нарушения его питания от недостаточности подтока крови наступали очаговые размягчения тканей мозга, объясняющие все предшествовавшие симптомы болезни (параличи, расстройства речи). Непосредственной причиной смерти явилось:

1. усиление нарушения кровообращения в головном мозге;

2. кровоизлияние в мягкую мозговую оболочку в области четверохолмия.

В общем-то, медицинское заключение ничем не опровергается, и состояние Ильича во время болезни лишь подтверждает все сказанное. Троцкий в статье «О Ленине – об умершем» писал:

Более 10 месяцев длился второй приступ болезни, более тяжкий, чем первый. Кровеносные сосуды, по горькому выражению врачей, все время «играли». Это была страшная игра жизнью Ильича. Можно было ждать и улучшения, почти полного восстановления, но можно было ждать и катастрофы. Мы все ждали выздоровления, а пришла катастрофа. Дыхательный центр мозга отказался служить — и потушил центр гениальнейшей мысли.

И вот нет Ильича.

Однако и здесь не обошлось без домыслов и слухов.

Ленин был отравлен Сталиным

Эти строки приписываются Троцкому, но не следует особо их брать на веру, поскольку в сборнике статей Троцкого о Ленине этого нет:

«Во время второго заболевания Ильича, как видно, в феврале 1923 г., Сталин на собрании членов Политбюро после удаления секретаря сообщил, что Ленин вызвал его неожиданно к себе и стал требовать доставить ему яд. Он опять терял способность говорить, считал свое положение безнадежным, предвидел близость нового удара, не доверял врачам, которых без труда смог поймать на противоречиях, сохранял полную ясность мысли и невыносимо мучился. Помню, до какой степени необычным, загадочным, не отвечающим обстоятельствам показалось мне лицо Сталина. Просьба, которую он передавал, имела трагический характер; на лице его застыла полуулыбка, как на маске. «Не может быть, разумеется, и речи о выполнении такой просьбы!» - воскликнул я. «Я сказал ему все это, - не без досады возразил Сталин, - но он лишь отмахнулся. Мучается старик. Хочет, говорит, что бы яд был при нем, прибегнет, если убедится в безнадежности своего положения».

Имеет ли право на существование версия о том, что Ленина отравил ? Зная авантюрный склад ума Сталина, который в эти дни был близок к Ленину, можно предположить, что Сталин имел возможность оказать подобную «услугу» Ильичу. Стало б это убийством? Если бы Сталин и дал яд Ленину, то это было б эвтаназией. Что это незаконно, вряд ли кого-нибудь смутило бы. Тем более Сталина, которого уголовники своего времени вполне могли короновать. Ведь ограбление Тбилисского (на тот момент -Тифлисского) банка вошло в историю криминалистики русской империи.

Можно предположить, что такой разговор все же имел место быть, и Стариком Иосиф Виссарионович назвал Ленина не потому, что тот был слишком стар, а по известной ему партийной кличке. Напрашивается вывод, что Сталин готовил себе оправдание, или хотел посмотреть, как отреагируют товарищи по партии на его предложение. Поддержики он не нашел, и решил не рисковать.

Надежда Константиновна писала:

«врачи совсем не ожидали смерти и не верили, когда уже началась агония».

За эту фразу Крупской легко зацепиться, как подтверждающую версию об отравлении. Вот, Ленину стало лучше, а Сталин испугался, что он выкарабкается и быстренько отправил его на тот свет. Эта мысль в желтой и не очень прессе, все же проскальзывала.

Улучшение в состоянии здоровья всегда вселяет надежду, но нельзя забывать о том, что в затяжной болезни, перед самой смертью очень часто наступает улучшение на час, на несколько часов, может быть, на день. И в тот момент, когда люди начинают верить, что в болезни наступил перелом, человек погибает. Трудно сказать, с чем это связано. Может быть, Бог, таким образом, пытается дать человеку шанс для покаяния.

Как бы Сталин не рвался к власти, какой бы сволочью он ни был, не стал бы он так рисковать и подставляться. Он мог опутать Горки сетью своих шпионов и знать обо всем, что там происходит. Рядом с Лениным всегда были люди, несколько лучших врачей России. Сталин не мог не знать и того, что смерть от отравления, как правило, отличается симптоматикой, которую эскулапы в момент могли вычислить. И тогда бы разразился скандал. А Сталину скандал был не нужен. Ему нужны были власть и величие.

Смерть от нейросифилиса?

Эта версия прилетела к нам из-за границы. С каким же удовольствием и смакованием наши любители сенсаций ухватились за нее.

Обнаружены новые факты, которые подтверждают, что на самом деле Ленин стал жертвой сифилиса, болезни, передающейся половым путем.

Простите, а когда он успел? Сифилис – это такая болезнь, которую не спрячешь. Прежде чем вирус проникает в мозг, он должен был проявиться на коже. Ленин был человеком публичным. Всегда среди людей, всегда на виду. Если Ленин заразился сифилисом от парижской проститутки, а это должно было случиться в 1910-11 году, во время второй эмиграции, то почему вместе с ним не заражены Крупская и Арманд, которая, по версии тех же самых любителей сенсаций, была не прочь прыгнуть в постель Ильичу? Наконец, зачем Ленину была нужна проститутка, когда жена была всегда рядом, делила с ним не только постель, но и тяготы, и невзгоды? Да и некогда было человеку, чей мозг был занят идеей пролетарской революции и гегемонии, шляться по проституткам.

Где оно, это доказательство?

В документах, хранящихся в Колумбийском университете в Нью-Йорке, она нашла упоминание о подлинном характере болезни Ленина, сделанное выдающимся русским ученым Иваном Павловым.

Только вот интересно, как этот «подлинный» документ русского ученого Ивана Павлова оказался в Нью-Йорке, если сам Павлов всю жизнь изучал своих собачек в Ленинграде? Там же он и умер в 1936-м году. Откуда Павлов мог получить такие сведения о болезни Ленина, если никогда не лечил его?

А может быть, «британскимй автор» высосала это «доказательство» из пальца? Ведь надо же как-то дискредитировать Россию, которая у Европы стоит костью в горле (так было едва ли не во все века нашей истории). Ради этого можно и совестью поступиться.

Она обнаружила, что нобелевский лауреат, прославившийся изучением условных рефлексов у собак, однажды заявил, что «революцию совершил сумасшедший с сифилисом мозга.

Смешно, право. Достаточно взять в руки любую из трудов Ленина, любую из его записок, чтобы убедиться в том, что они написаны вполне здравомыслящим человеком. Настолько они убедительны, а главное, логичны.

Ленина можно упрекать в жестокости, развале страны, но не в сумасшествии и не слабоумии. Так что версия о том, что Ленин болел нейросифилисом, не выдерживает никакой критики.

В институте мозга до сих пор хранится мозг Ильича, на котором воочию видно затвердение стенок сосудов (артериосклероз), послужившийосновой болезни Владимира Ильича

Вскрытие подтвердило, что это была основная причина болезни и смерти Владимира Ильича. Основная артерия, которая питает примерно? всего мозга — «внутренняя сонная артерия» при самом входе в череп оказалась настолько затверделой, что стенки ее при поперечном перерезе не спадались, значительно закрывали просвет, а в некоторых местах настолько были пропитаны известью, что пинцетом ударяли по ним, как по кости. отдельные веточки артерий, питающие особенно важные центры движения, речи, в левом полушарии оказались настолько измененными, что представляли собой не трубочки, а шнурки: стенки настолько утолстились, что закрыли совсем просвет. На всем левом полушарии оказались кисты, то есть размягченные участки мозга; закупоренные сосуды не доставляли к этим участкам крови, питание их нарушалось, происходило размягчение и распадение мозговой ткани. Такая же киста констатирована была и в правом полушарии С такими сосудами мозга жить нельзя,

— информировал о том, «что дало вскрытие тела Владимира Ильича», нарком здравоохранения Н. А. Семашко.

Вся страна скорбит, Николай Караченцов умер, часто людям интересно причина смерти от чего скончался актер и она известна. Место похорон жена тоже выбрала. Небольшая биография артиста, где раскроем часть его жизни, когда его состояние здоровья было не лучшим.

Только день не дожил до своего дня рождения Николай Караченцов. Ему должно было исполниться семьдесят четыре. Последние годы у него выдались не безоблачными, а незадолго до смерти актер находился в тяжелом состоянии. Он нуждался в постоянной медицинской помощи и не мог самостоятельно передвигаться.

О болезни

Смерть Караченцова наступила в результате отказа почек. Скончался он в больничной палате. О том, что случилось, рассказал сын Андрей.

Не так давно у актера была диагностирована опухоль в легком, которая, к сожалению, не могла быть прооперирована. Лечение предлагалось и в РФ, и в Израиле, но в октябре актера госпитализировали с диагнозом – воспаление легких.

Воспаление развернулось из-за обнаруженной онкологии. Это же подтвердила и жена Николая, Людмила.

Онкологическое заболевание было диагностировано в 2017.

Прощание с актером

Чтобы попрощаться с любимым артистом, будет организовано мероприятие в «Ленкоме». На церемонию пригласит главный зал, что подтвердил и действующий директор Марк Варшавер.

Состоится мероприятие в понедельник, 29-го числа. Однако есть некоторые нерешенные вопросы, которые вполне могут поменяться. Супруга актера выбрала для захоронения Троекуровское кладбище. Информация об этом поступила из официального источника – «Ритуал» московского правительства.

Церемония для публики начнется в десять утра и пройдет до часу дня, в полдень будет проведена открытая панихида для всех, кто хочет отдать последний долг умершему.

Перед смертью Николай попытался ободрить свою супругу и попросил ее не бояться. Нужно отметить, что Николай и Людмила были обвенчаны, и вера помогала им обоим в эти трудные годы.

Людмила не раз отмечала, что ее супруг весьма сильный человек, как физически, так и духовно. Его не сломила тяжелая болезнь.

О личности

Родившийся в Москве в 1944, Николай известен всему населению нашей страны. Он был весьма разносторонним, его роли как в театре, так и в кино, очаровывали и трогали очень многих. Он не только великолепно играл, но был не чужд вокальному мастерству, а также занимался озвучкой иностранных кинолент и мультипликации.

Отец Николая продолжительное время работал в известном издании «Огонек» художником-иллюстратором. Мать актера была балетмейстером.

Свое детство Николай провел поблизости от Чистых прудов. К сожалению, когда ему было семь, мать отправила его в интернат, который был при МВТ. Она часто уезжала в длительные командировки. Николай учился прилежно и даже одно время был активистом партии. Но, конечно, главной его чертой была разносторонняя творческая одаренность. Он даже хотел пойти в балет, но мать убедила его отказаться от такой идеи, так как считала, что это недостаточно мужественная профессия. Вместо балета она подтолкнула Николая в спорт.

Уже в старшей школе он занялся самодеятельностью, был участником «Актива», творческой организации при школе. Когда же время обучение подошло к концу, он без проблем прошел в Школу-студию МХАТ. Так и началась его творческая карьера как актера.

Караченцов был не только восхитительным актером, любимцем многих зрителей, но и теннисистом. Он даже участвовал в ряде турниров и играл с Ельциным, когда тот был президентом страны.

Кроме большого багажа кинолент и телевизионных передач, в наследство от актера осталась и богатая дискография, где есть и песни, и аудиоспектакли для различной публики. Николай не раз награждался за свой вклад в культуру России.

Автокатастрофа

В 2005 год, в конце февраля, Николая настигло страшное несчастье. Он разбился на машине. Это случилось потому, что, пока он был на даче, ему позвонила Людмила и рассказала о том, что умерла ее мать. Николай, отдыхая за городом, позволил себе спиртное. Встревоженный сообщением, он решил, что нужен супруге, потому решился сесть за руль. И, к сожалению, не пристегнулся. Трасса Мичуринского проспекта в то время была не самой комфортной для вождения, она обледенела, а Николай слишком сильно выжимал газ. В результате автомобиль занесло.

Из-за аварии актер получил ЧМТ. Его пришлось сразу же госпитализировать. Единственное, что оставалось сделать врачам – трепанация, провести операцию на головном мозге. После оперативного вмешательства он был переведен в Институт Склифософского.

К сожалению, после операции актер не сразу пришел в себя. Коматозное состояние продолжалось почти месяц – 26 дней. Выздоравливал он очень медленно, и только в 2007 году смог выйти на сцену, однако это, конечно, было несравнимо с прежней его формой.

В 2011 году актер был направлен на лечение за границу, его приняли клиники Израиля. В результате проведенного лечения заметно улучшилась речь.

В 2013 году он лечился в Пекине, и это дало серьезный результат, он даже смог сыграть в кино. Несмотря на то, что эпизод был не слишком продолжительным.

Постепенное восстановление давало надежду многим поклонникам, но актера, к сожалению, ждал еще один удар. Так, в 2017, и тоже в феврале, 27-го, автомобиль с актером снова попал в аварию. За рулем находилась Людмила. Столкнувшись с микроавтобусом, их машина перевернулась. Николай получил сотрясение, после чего был отправлен в больницу.

Его выписали третьего марта. Но на этом злоключения не закончились.

Уже в сентябре при очередном обследовании в легком обнаружилась опухоль. Николая был отправлен в столичную онкобольницу 62.

Лечение не давало особенных результатов. В этой же шестьдесят второй больнице актер и ушел из жизни вследствие отказа почек.

О семье

Людмила Поргина стала женой Николая еще в семьдесят пятом году, за время совместной жизни у них появился сын, Андрей, сейчас ему сорок, он женат на Ирине. У Николая и Людмилы трое внуков.

Очень близок семье и Михаил Большаков. Николай и Людмила были его крестными, и все время болезни он очень внимательно относился к Николаю и часто навещал его.

Караченцов запомнится всем неравнодушным к кино и театру множеством ролей, он был многогранным и творческим человеком, и это огромная потеря для всей России.