Болит рука не могу сжать в кулак. О чем говорят жесты рук

Воспалительный процесс в суставах пальцев рук представляет собой наиболее распространенное заболевание в мире.

По неофициальной статистике, оно поражает каждого седьмого жителя Земли, причем каждый третий из них перешел рубеж 50 лет.

Развитию полиартрита пальцев рук способствует множество причин. Но результат один и тот же – прогрессирующая боль и постепенная утрата функциональности пальцев.

В связи с этим исключительное значение имеет вовремя начатое лечение. Но для этого нужно разбираться в особенностях симптомов этого недуга.

Разнообразие симптомов

Симптоматика этой болезни различна на отдельных стадиях.

Начальные симптомы

Полиартрит поражает множественные суставы. Но перед этим нужно уметь распознавать первые симптомы заболевания, которые как раз и появляются на пальцах рук. При этом для разных видов полиартрита симптомы также отличаются. Так, на фоне псориаза может развиться псориатический полиартрит. Его первый симптом – боль в суставах, которые находятся рядом с ногтями пальцев рук. Эти суставы называются дистальными.

Самой распространенной формой полиартрита рук является остеоартрит. Первый его признак состоит в «изнашивании» хрящей, которые соединяют суставы пальцев рук.

Основные признаки полиартрита пальцев рук

Самые распространенные симптомы этой болезни:

боль в разных суставах, например, пальцев или запястий;
формирование узелковых образований в районе суставов пальцев;
онемение в пальцах;
покраснение и опухание кожи в местах поражения суставов, даже на ощупь кожа может быть горячей;
невозможность сгибания пальцев, особенно после отдыха или сна (это характерный симптом ревматоидного полиартрита рук);
узелковые образования под кожей (также признак ревматоидного полиартрита);
опухание пальцев (характеризует псориатический артрит);
трудности с выполнением простейших вращательных или хватательных движений пальцами (например, невозможность открыть крышку коробки или банки, поднять с пола предметы);
наружная деформация суставов, которая проявляется на последних стадиях заболевания.

Развитие болезни

Обычно полиартрит поражает сначала один сустав. Но со временем болезнь прогрессирует. Мышцы около больного сустава атрофируются. В болезненный процесс вовлекаются и сухожилия. Постепенно сустав (суставы) деформируется.

Больной уже не в состоянии выполнять движения пальцами в полном объеме. К признакам полиартрита присоединяется онемение пальцев и появление «мурашек» в них, что указывает на поражение нервных волокон.

Терапевтические меры

Медикаментозное лечение

Смысл лечения этого вида полиартрита заключается, главным образом, в сохранении или возвращении подвижности суставам. В запущенных случаях усилия направляются на уменьшение проявлений симптомов.

Длительность лечения острой фазы болезни зависит от большого числа факторов. Но прием препаратов длится достаточно долго. Заболевание не излечивается полностью. Реально лишь торможение разрушительного процесса в костных тканях.

С самого начала больному прописывают кортикостероиды, противовоспалительные нестероидные средства и обезболивающие лекарства. Наилучший результат достигается сочетанием инъекций или таблеток с наружными препаратами (мазями, кремами, гелями).

В случае необходимости проводится терапия:

антибиотиками,
иммунодепрессантами,
антигистаминными препаратами.

Ревматоидный полиартрит нуждается в лечении глюкокортикоидами, которые иногда вводят прямо в сустав.

Физиотерапевтическое лечение

Лечение полиартрита включает оздоровление хронических центров инфекции. К хорошему эффекту приводят процедуры физиотерапии:

ультрафиолетовое воздействие;
ионофорез;
аппликации парафином;
диатермия.

В случае ревматоидного полиартрита к лечению добавляются средства, назначенные ревматологом.

Лечение в домашних условиях

Как самостоятельно справиться с болью

Одним из неприятнейших симптомов полиартрита является суставная боль, из-за которой невозможно выполнять даже самые простые движения. Существует немало простых способов борьбы с этим тяжелым проявлением полиартрита.

Поврежденным суставам пальцев рук помогают холодные и горячие компрессы, которые следует регулярно накладывать на пальцы. Эффективное средство от боли – горячие ванночки с солями для рук.

Хорошо помогает снять боль ванна с размягченным парафином. Он активизирует кровообращение и расслабляет мышцы рук.

Если полиартрит повредил небольшое количество суставов, то боль можно подавить с помощью болеутоляющих средств наружного применения. К ним относятся нестероидные противовоспалительные мази. Хороший результат дает прием ацетаминофена (Тайленола). В случае острых симптомов полиартрита пальцев рекомендуется принимать до 4 г в день.

Двигательные упражнения, поддерживающие активность суставов

Облегчить симптомы и сохранить пальцевую активность поможет выполнение следующих упражнений:

Ладонь сжать в кулак и медленно разжать, максимально растягивая пальцы. Далее снова ладонь медленно сжать в кулак, чтобы пальцы тесно соприкасались друг с другом.
Выполнение круговых движений большими пальцами рук. Фаланги не загибать, и пальцы держать выпрямленными.
Большой палец отвести подальше от ладони, после чего прикоснуться его подушечкой к подушечкам других пальцев рук.
Перемещать большой палец взад-вперед по горизонтали, стараясь отводить его подальше. То же самое в вертикальной плоскости.

Эти упражнения следует повторять каждый день по несколько раз. Количество подходов 3-10. Чтобы повысить подвижность пальцев для гимнастики, их можно предварительно подержать в теплой воде.

Профилактические меры

Лучшей профилактикой суставных заболеваний служат элементарные меры:

закаливание (обливания и обтирания прохладной водой);
ежедневная гимнастика рук (и общая);
свежий воздух во время сна;
грамотный режим питания.

Но когда диагноз уже поставлен, необходимо избавиться от следующих факторов:

сквозняков, холода, влажности;
несбалансированного питания (следует увеличить долю растительной пищи);
больших нагрузок на суставы;
частых травм;
неблагоприятного климата (если возможно, лучше уехать жить в место с хорошим климатом).

К рецептам народной медицины следует подходить очень внимательно. Если их выполнять неверно, то можно навредить себе.

Настои для приема внутрь

Среди проверенных временем рецептов немало настоев для внутреннего употребления.

Жгучая крапива . В равных долях смешиваются:

сок крапивы (лучше свежий),
спирт медицинский.

Две недели настаивать в темноте и холоде. Принимать полгода трижды в сутки по 30 мл перед едой за полчаса.

Травяное ассорти . Предварительно измельчить и перемешать:

ромашку, багульник, череду (каждая по две дозы);
по одной дозе брусничного листа и ягод можжевельника.

Сбор (1 ст. л.) залить кипятком (0,5 л) и держать 5 часов. После процеживания принимать три раза в сутки по полстакана перед едой за 30 минут.

Фиалковый настой . Кипятком (0,5 л) заливается фиалка (2 ст. л.) и настаивается два часа. Средство пить по полстакана три раза в сутки до еды за полчаса.

Целебные компрессы

Травы с солью . Высушить и измельчить по три столовых ложки каждую из трав:

березовых листьев,
плодов шиповника,
травы спорыша.

Всё перемешать и на водяной бане томить около 20 минут. К смеси добавить поваренную соль (4 ст.л.). Полученным составом намочить шерстяную ткань. После ее высыхания прикладывать к больным суставам.

Редька или хрен . Очень хорошие результаты дают ночные компрессы из черной редьки в натертом виде. Можно вместо нее использовать хрен, но не более трех часов для исключения ожогов.

Обычно после двух-трех процедур от симптомов полиартрита ничего не остается.

Ледяные прикладывания

Полиэтиленовый пакет заполняют льдом или снегом. Пакет заворачивают в ткань. Затем его накладывают на сустав примерно на 10 минут. Когда начнется жжение, подержать еще минуту, потом пакет снять. Теперь необходимо сделать массаж с разминанием пальцев. Пока сохраняется холод, это безболезненно.

Спустя 10 минут процедуру повторяют. Затем руки закутывают в тепло. Курс должен продолжаться 20 дней.

Своевременное лечение полиартрита пальцев рук приостанавливает развитие болезни и предотвращает необратимую деформацию суставов. Но правильнее всего будет профилактика заболевания, которая звучит банально, но дает надежный результат. Она строится на трех китах – физических нагрузках, правильном питании, здоровом сне.

Информация была полезной? Возможно, она поможет и вашим друзьям! Поделитесь с ними статей в социальных сетях:

Я снова приветствую всех читателей и предлагаю тест на определения характера и даже судьбы человека. Сначала сожмите ладонь в кулак, причем, совершенно об этом не задумываясь, чтобы посмотреть, что же приготовила вам судьба?

А теперь посмотрите на рисунок, сравните с положением своих пальцев и узнайте многое о своей личности.

Если кулак оказался полностью сжатым, а большой палец прижался к указательному пальцу, то можно радоваться тому, как одарила вас судьба. Эти люди наделены скромностью, но вместе с тем, они много знают, всесторонне образованы до гениальности. Их считают ходячей энциклопедией.

Они не умеют сосредотачиваться на одном предмете, так как стремятся узнать неопознанное, объять необъятное. Такие люди любят учиться, глубоко изучать мир, но главное, они обладают способностями, которые дают им такую возможность.

Такие люди непоседливы, деятельны, часто становятся генератором всевозможных идей.

Но есть и обратная сторона, не смотря на публичность таких людей, в душе они замкнуты и только для некоторых они могут приподнять завесу их тайн.

Если большой палец прячется в кулак, то эти люди могут построить сами себя. Иногда они кажутся сумрачными, замкнутыми. Но если их получше узнать, то окажется, что это внутри мягкие люди, даже слегка ранимые.

Знания не даются им очень легко, поэтому, они учат только то, что им необходимо в жизни. У них острая интуиция, но это не шестое чувство, а скорее интуиция техническая. Их мозг всегда что-то решает, вычисляет, сравнивает, изучает, ищет лучшие пути решения задач.

Оборотная сторона такой личности: они могут ошибаться в людях. Поэтому, им лучше не сразу начинать судить о них, а отступить немного назад, или не делать этого вообще! Этим людям кажется, что их мало ценят, хотя, по сути — вы редкая птица!

Когда большой палец лежит поперек четырех пальцев ладони, это говорит о том, что вы практичный, серьезный реалист, прочно стоящий на ногах. Такие люди экономны, но это не значит, что они ищут пользу для себя, подставляя при этом другого человека. Они верные, надежные люди, обладающие творческим умом, которому найдут применение в жизни, так как эти личности знают, чего хотят иметь от своей жизни. Если вас поддерживают друзья, то вы способны на любые свершения.

Оборотная сторона: не стоит увлекаться своими достижениями сверх меры. Иногда надо спускаться на землю, чтобы знать действительность. У вас есть такая особенность, которая может помешать. Чтобы правильно оценивать действительность, надо в ней находиться.

Ваш большой палец лег на среднюю фалангу указательного пальца. Вы скрупулезны, наблюдательны, можете начать с песчинки, но все-таки построите себе замок. Начнете собирать бюджет с копейки, но при этом вы умеете разумно тратить не только деньги, но и ресурсы своего организма. Ваш девиз: «Тише едешь - дальше будешь!» Вы не любите хвалиться, предпочитаете тишину, спокойствие.

Оборотная сторона: не надо замыкаться, необходимо общаться с другими людьми, чтобы раскрыть свои возможности. Не стоит опасаться общения, так как ваша осторожность, данная вам при рождении, не даст вам пойти на риск, чтобы проиграться. В конце славного пути можно поднять бокал шампанского- главное, чтобы было с кем!

Ну что, ваш сжатый кулак открыл вам глаза, узнали о себе много нового? Киньте друзьям ссылочку с друзьями на этот тест, пусть они тоже прошли этот интересный тест.

Существует много различных тестов, в которых личность индивида связывают с определенными частями тела.

Но есть одна часть тела, которая отображает характер намного лучше остальных – это наши руки.

Один простой пример: сравнение левшей и правшей . Те, у кого доминирующая левая рука, считаются более творческими, их легче напугать или разгневать, чем правшей. Другой пример – хиромантия, когда линии на ладонях могут указывать на наши черты характера, личность и судьбу.

Еще один способ, с помощью которого мы можем проанализировать личность – то, как мы сжимаем руку в кулак.

Пристальное изучение своего собственного кулака и размещения пальцев определит некоторые аспекты вашей личности.
Существует три основных типа кулаков, которые показаны на картинке. А теперь сожмите свою руку в кулак. Вы тип А, В или С?

Вы склонны помогать людям даже тогда, когда это приносит вам некоторые неудобства. Вы постоянно находитесь в поиске новых знаний и впечатлений, крайне энергичны и немного нетерпеливы. Таких, как вы, называют авантюристами и смельчаками, но вместе с тем многим и в голову не придет, как часто вас настигает волнение и как сильно вы сами порой нуждаетесь в помощи и защите. Вам жизненно необходимо признание и принятие, поскольку нередко вы сталкиваетесь с людьми, которые пользуются вашей добротой. Но сильный внутренний стержень тем не менее не позволяет вам раскиснуть и вовсе махнуть на людей рукой. Вы все так же продолжаете оберегать и защищать нуждающихся в этом, разве что становитесь чуть осмотрительнее.

Вариант В

Вы общительны, привлекаете к себе самых разных людей. Друзья любят вас за вашу искренность и острый ум. Вы уверены в себе, в вас сильно развито чувство собственного достоинства. Вы усердны и проворны, что делает вас как отличным заводилой среди друзей, так и хорошим руководителем в деловых вопросах. Однако зачастую принимать смелые решения вам мешает страх перед неудачей, поскольку она может сильно задеть ваше самолюбие. Вы часто нуждаетесь в одобрении и похвале. Что ж, это не так уж и плохо. Главное, не переставайте верить в себя, даже если вам не говорят о том, как вы хороши. Ведь вполне возможно, что вы просто оказались среди людей, которые завидуют вашим успехам.

Вариант С

Вы остроумны и красноречивы, но несколько стеснительны, что не дает этим качествам проявиться в полной мере. Поэтому многие люди считают вас молчаливым и не склонным к общению. Вы вдумчивы, педантичны и иногда требуете от себя слишком многого, что приводит к лишнему беспокойству. Вы проницательны, стараетесь, чтобы ничего не нарушало вашей внутренней гармонии. Людям, приближенным к вам, очень комфортно с вами. Порой вам становится невыносимо грустно от мысли, что вы не можете вот так запросто строить взаимоотношения, с легкостью вливаться в новые коллективы и быть душой компании. Но не принимайте это близко к сердцу, ведь достаточно стать чуть гибче и дружелюбнее, и люди, которые раньше побаивались подойти, тут же к вам потянутся.

Утром не могу сжать руку в кулак-больно, что делать и что за болезнь?

Так может проявлять себя ревматоидный артрит, поражая в первую очередь мелкие симметричные суставы (полиартрит), отчего и возникает боль при сжимании кисти в кулак (особенно в часы пробуждения).

Необходимо сдать анализы на ревмопробы и на кальций, а так же сделать рентген кистей рук. Но такие симптомы могут быть и при остеоартрозе, а иногда они возникают из-за длительной нагрузки на суставы, связанные с особенностями жизнедеятельности конкретного человека (например - много работает на компьютере).

В любом случае - нужен точный диагноз специалиста и вовремя начатое лечение, чтобы не возникла деформация суставов.

Это может быть туннельный синдром. Проявляется болями в запястье и ощущением натяжения сухожилий в области запястья. И ещё онемением в пальцах кисти.

Причина (этиология) синдрома - отек и утолщение сухожилий и защемление срединного нерва в канале запястья (карпальном канале) или отек и утолщение самого нерва.

Это происходит по причине длительной нагрузки на соответствующую группу мышц, когда рука долго носила, подавала, убирала, скоблила или мышкой по столу возила и т.д.

Диагностируется это заболевание неврологом.

Лечение: щадящее положение кисти во время работы на компьютере, ношение специального бандажа, препараты, улучшающие кровообращение.

Если межфаланговые суставы пальцев утолщены деформированы(покручены) при такой симптоматике следует подумать о неспецифическом инфекционном полиартрите, ревматоидном полиартрите. Возраст имеет значение. На старость лет всякие артрозы развиваются. Если была накануне тяжелая физическая работа с нагрузкой на пальцы или физические упражнения, то сам бог велел после этого с трудом пальцы в кулак сжимать. Это функциональное проходящее состояние.

У меня тут произошло нечто подобное и продержалось неделю, потом прошло само (не успела дойти до врача):

проснулась утром в новогодние каникулы. Правая рука (кисть) заметно отекла, чувствительность пропала, не могла даже пальцами шевелить особенно, СЖАТЬ В КУЛАК не могла тоже! Только в "полу-кулак", дальше - больно и страшно.

Травм никаких не было, причину искала-искала в голове - не нашла.

Поликлиники в новогодние каникулы закрыты, обращаться в скорую помощь показалось - "горячно".

начиталась в интернете: по признакам похоже на артрит, артроз, и всё в этом духе.

Я - МОЛОДАЯ.)) Какой, к черту, артрит. Ааааа!

Ни пользоваться клавиатурой не могла, ни писать ручкой, естественно.

Отходила рука, только если подержать в теплой воде или после принятия горячей ванны.

По утрам дело было совсем плохо, к вечеру лучше.

Когда же дождалась окончания праздников и пришла в поликлинику, очевидные признаки и симптомы уже прошли (прошли сами! Я противница необдуманного применения лекарств (стараюсь, воздерживаться от них в принципе). Ничего не принимала).

Все врачи (терапевт, хирург, сосудистый хирург, невропатолог) развели руками. Так и не знаем, что это было.

Доброго дня. Новости не очень хорошие. Это может быть и межпозвоночная грыжа, и подагра, или микрокристаллический артрит (отложение солей) вызывается нарушением обмена веществ, погрешностями в питании, болезнями почек, стрессами. При подагре в крови наблюдается повышенный уровень мочевой кислоты. Кристаллы натрия начинают откладываться в суставах, сустав опухает и дает сильную, порой нестерпимую боль. Может сердце о себе дает знать, в любом случае, не нужно искать ответа тут, а идти к врачу. Чем дальше, тем будет хуже и само по себе не рассосется. В конце концов рука может превратиться в зонтик.

Онемение ног, рук и пальцев - причины и лечение. Онемение конечностей – характеризуется неприятным ощущением потери чувствительности и гибкости конечности, часто сопровождается покалываниями, жжением, зябкостью и стягиванием кожи. Онемение конечностей появляется при нарушениях прохождения нервного импульса от рецепторов к головному мозгу. Возникает при длительном нахождении тела в некомфортной позе. Чувствительность быстро возвращается при изменении положения тела. Но если после смены позы неприятные ощущения остаются, и онемение возникает достаточно часто, это может являться симптомом серьезного заболевания. Когда обратиться к врачу Столкнувшись с онемением, люди часто сомневаются, нужно ли идти к врачу или стоит подождать, пока симптомы онемения пройдут самостоятельно. В каких случаях онемение требует обязательной консультации невропатолога? Онемение конечностей возникает часто и без видимых причин Онемение вызывает нарушение координации движений Понижается чувствительность к разным температурам, и человек не отличает теплую и холодную воду Онемение сопровождается слабостью, болью или утратой подвижности Одновременно с онемением возникают нарушения зрения и психические расстройства Почему немеют руки, ноги или пальцы Часто онемение конечностей может оказаться признаком следующих заболеваний: Нарушения кровообращения в области конечностей Туннельные синдромы, обусловленные сдавливанием нерва в узких областях: в зоне локтя, запястья, лодыжек или паха Болезнь Рейно, которая характеризуется расстройствами кровообращения артерий, чаще в области конечностей Остеохондроз Межпозвоночные грыжи Ревматоидный артрит и другие болезни, вызывающие поражение нервов в результате деформации суставов Транзиторные ишемические атаки Рассеянный склероз Дефицит витаминов (особенно витамина B12) и микроэлементов, а также чрезмерное употребление алкоголя Сахарный диабет Мигрень Некоторые наследственные заболевания, обусловленные поражением нервов Онемение рук, кистей рук Часто возникает при сжимании нервно-сосудистого пучка соединительной тканью или мышцами. Онемение со временем может переходить в боль. Для определения места, в котором происходит сдавливание, врач проводит диагностику. В некоторых случаях, онемение рук бывает связано с нарушениями функций позвоночника. В этом случае только врач сможет определить пораженное место и устранить сдавливание сосуда или нерва. Онемение пальцев рук Онемение пальцев рук в наши дни встречается достаточно часто. Ежедневная работа на компьютерной клавиатуре часто провоцирует развитие так называемого синдрома запястного канала. Синдром возникает, когда в результате напряжения происходит отек сухожилия и сдавливается нерв, обеспечивающий чувствительность пальцев (большого, указательного и среднего) и ладони. Сухожилия и нерв проходят через общий достаточно узкий канал. При отеке сухожилия сдавливание нерва вызывает покалывание, онемение, а также пульсирующую боль в области пальцев. Если не начать лечение вовремя, заболевание может привести к отмиранию мышцы, ответственной за движения большого пальца руки. По статистике, синдрому запястного канала в большей степени подвержены женщины. Онемение ног Онемение ног бывает вызвано нарушением чувствительности нервов. По статистике, более 90% случаев онемений ног вызваны проблемами с позвоночником: остеохондрозом, межпозвоночными грыжами и т. п. Межпозвонковые грыжи сжимают нервные корешки, вызывая спазм тканей. В итоге человек может ощущать боль и онемение в ногах, чувство «ползания мурашек» или «ватных ног». Боль и онемение в ногах могут возникать также вследствие изменений в поясничном отделе позвоночника. Часто, еще до появления признаков онемения, пациент начинает ощущать постоянные боли в поясничной области. Если не обратиться за медицинской помощью вовремя, заболевание будет прогрессировать. Реже онемение ног объясняется иными системными болезнями, такими как сахарный диабет. Онемение пальцев ног Вызывать онемение пальцев ног могут различные заболевания обмена веществ, например, радикулоневрит. Также, причиной может быть туберкулез позвоночника, остеохондроз, при котором происходит сужение межпозвоночных щелей, различные нарушения в сосудах, а иногда – развитие злокачественной опухоли. Онкологические заболевания становятся причиной онемения пальцев ног за счет разрастания опухоли снаружи или внутри спинного мозга. Опухоль создает давление, в результате которого возникает онемение. Рекомендации для уменьшения онемения конечностей При онемениях конечностей курение является смертельным ядом, поскольку никотин вызывает спазм кровеносных сосудов. По той же причине больным с онемением противопоказаны крепкий чай и кофе, а также алкоголь. Следует употреблять в пищу больше горячей еды. Лучшее блюдо – горячая гречневая или овсяная каша. На завтрак полезно употреблять проращенное зерно. Необходимо закаливать организм: легкий бег, а зимой – коньки и лыжи, помогут нормализовать кровоснабжение рук и ног. Тем, у кого недостаточно хорошо осуществляется кровоснабжение в области конечностей, необходимо употреблять пищу, богатую микроэлементами, в частности железом. Народные средства Народная медицина предлагает рецепты для облегчения симптомов онемения. Контрастные ванночки. Действенным средством от онемения являются контрастные ванночки. Нужно приготовить две емкости: с умеренно горячей и холодной водой. Поочередно опускать руки (или ноги) то в холодную, то в горячую воду на 30 секунд. Чередование повторять 5 раз. Намазать скипидарной мазью и надеть варежки (или носки). Выполнять процедуры утром и вечером в течение 10 дней. Медовое обертывание. На ночь делать медовое обертывание. Намазать места, в которых часто ощущается онемение, тонким слоем меда и обернуть хлопковой тканью. Онемение прекращается после 3–4 обертываний. Камфорная мазь. Растереть руки камфорной мазью докрасна перед сном. Надеть шерстяные варежки или перчатки. Достаточно провести 2–3 сеанса для прекращения онемения. Багульник. Настоять багульник болотный на яблочном уксусе в пропорции 1:3 в течение недели. Втирать настойку в пальцы рук или ног 3 раза в день.

▲Разжать «кулак» контрактуры▲ Три года назад я перенёс инсульт, восстановился практически на 80%, но продолжал лечение, и у меня начался синдром стягивания мышц, - пишет читатель. - Сейчас хожу с трудом, сидеть практически не могу, выпрямляюсь с сильной болью, ощущение, будто правую сторону перетянули резиновым жгутом. Может, профессор Кадыков даст конкреные рекомендации, которые помогут мне избавиться от такого состояния?" Александр Емельянович. Вот что рассказал корреспонденту Любови Ульяновой доктор медицинских наук профессор Альберт Серафимович Кадыков. Альберт КАДЫКОВ: Возможно, то, о чём пишет Александр Емеьянович, является мышечной контрактурой: от латинского «контрактус», что оозначает стягивать, сокращать. Другими словами, контрактура - это стойкое ограничение движение в суставе. Назовём основные виды контрактур и причины их возникновения. Артрологические контрактуры появляются при артритах (воспалительных процессах в суставах), артрозах (изменениях в суставах обменного, возрастного, дистрофического характера), подагре, других заболеваниях. Из-за боли человек вначале ограничивает движение, которое, если ничего не предпринимать, довольно трудно преодолеть. В результате травм, ожогов возникают посттравматические контрактуры, дерматогенно-рубцовые изменения кожи, также затрудняющие движение сустава. Особая форма - контрактура Дюпюитрена. В этом случае развивается фиброзное перерождение кисти, чаще страдают четвёртый и пятый пальцы. Болезнь возникает обычно в 40 лет, точная причина её появления не определена. Ряд контрактур связан с неврогенными изменениями. Спастическая контрактура развивается в результате инсультов, других заболеваний центральной нервной системы. В мышцах происходит неравномерное повышение тонуса, при котором, говоря простым языком, сила мышц-сгибателей превалирует над силой мышц-разгибателей. Если спастичность своевременно не лечить, развивается контрактура, от которой, к сожалению, избавиться удаётся не всегда. Кроме того, есть артропатии, они тоже связаны с заболеваниями ЦНС. В этих случаях измения происходят в суставе - он отекает, при движении появляется боль. Часто артропатии сочетаются с мышечной спастичностью: постепенно контрактура «захватывает» сустав и у человека появляются, к прмеру, «скрюченные руки». Не зря один известный рентгенолог заметил, что артропатия - это карикатура на артроз. кор: Как лечить контрактуру? А.К.: Если контрактура суставная, назначают различные нестероидные противоспалительные препараты, например, найз, кетонал. При очень сильных болях снятия восспалительного процесса прямо в сустав делают инъекции кеналога или других препаратов. При спастических контрактурах используют препараты для снижения мышечного тонуса, миорелаксанты - сирдалуд, баклофен, мидокалм. Как долго, в каких дозах принимать эти лекарства скажет врач: всё индивидуально. Самолечение по совету знакомых здесь недопустимо. Часто бывает, что люди снижают мыщечную спастику с лихвой. Например, нога, в которой тонус повышен незначительно, после необоснованнго приёма лекарств вообще перестаёт выполнять опорную функцию. Лечением надо заниматься очень аккуратно. Сейчас появились новые лекарства, в частности, ботокс, препарат ботулинового токсина, которые вводят в микродозах. Они действуют только на область введения, уменьшают тонус и предотвращают развитие котрактуры. Наряду с препаратами назначают лечение лазером, токами, магнитом, иглорефлексотерапию. Физиопроцедуры снимают боль, улучшают кровообращение в суставах. Хорошо помогает теплолечение - аппликации парафина, озокерита, а также грязи. «кор»: Но если контрактура сопровождается воспалительным процессом, теплолечение может только ухудшить состояние. А.К.: Действительно, когда сустав воспалён или когда в него делают инъекции, теплолечение не применяют. Когда к нему можно приступить, определит врач. Очень важно вовремя заметить изменение тонуса и не затягивать с началом физиотерапевтического лечения. «кор»: Его проводят курсом? А.К.: Как правило назначают 10-15 сеансов. Я бы посоветовал начинать с физиопроцедур в поликлинике, а потом купить, допустим, парафин и продолжить лечение дома. Парафин нагревают до 50-56 градусов или до субферильной температуры, то есть температуры тела, после чего накладывают на поражённое место. Можно также прикладывать голубую глину, принимать тёплые(не горячие!) ванны с морской солью. К слову годятся и другие народные средства, например, листья лопуха, капусты. «кор»: Одна наша читательница рассказывала, что от контрактуры руки ей помогли компрессы с разведённым уксусом. Случайно прочитала в старом журнале «Наука и жизнь», что загрубевшей клеёнке можно вернуть эластичность, если протирать её тряпкой, смоченной в слабом растворе уксуса. Вот и решила попробовать этот способ для лечения контрактуры. Помогло. А.К.: Я с таким лечением не сталкивался. Теоретически, наверное, такое возможно. А если ещё и помогло, то хорошо. Правда, лучше делать с разведённым уксусом ванночки, а не компрессы, чтобы не получился ожог. «кор»: К слову, у нашей читательницы в первый раз так и случилось, потом она стала добавлять в уксус больше воды. А.К.: Вот видите, как бывает. Поэтому разведите в миске слабый раствор уксуса и, спустив в него руку, легонько сжимайте-разжимайте кисть, делайте другие движения. Таким образом, вовремя заметите даже незначительное жжение. Упражнения можно делать и в растворе морской или поваренной соли - движения в воде лучше расслабляют мышцы. Вообще, что касается лечебной физкультуры, хочу предостеречь от чрезмерного усердия. Ведь что делают некоторые больные. Допустим, движение руки у человека есть, но слабенькое. И тогда, чтобы нарастить силу, он начинает резко сжимать губку, мячик, или даже эспандер, причём делает это чуть ли не всё свободное время. И вместо того, чтобы нарастить силу, наращивает тонус! Кстати, судя по письму, похожее случилось у Алексанлра Емельяновича. Между тем движения должны быть лёгкие, как бы схватывающие, чтобы они воспрепятствовали спастике. Поэтому вместо мячика лучше возьмите, например, кубик. Или делайте движения в противоположную сторону, то есть не сгибательные. А разгибательные движения в кисти и пальцах. Хорошо помогает массаж. На спазмированных мышцах он должен быть мягким, расслабляющим, а на мышцах - «антагонистах», то есть разгибателях, - более интенсивный. Словом, при контрактуре перспективы для творчества - большие. Но ещё раз повторю - творчество должно быть аккуратным. Человек в плане извлечения может сделать сам для себя очень многое, но важно, чтобы не во вред. Бывает приходит больной, кисть сжата в кулак - не разжать! Начинаешь распрашивать, что делал, оказывается, сидел перед телевизором и всё время сжимал губку. Вот такое «творчество» опасно. «кор»: Вы упомянули про сжатый кулак. Я слышала, что люди таются порой разжимать сустав через боль - стиснув зубы, резко, с силой. Такое снятие контрактуры допустимо? А.К.: Если пытаться снимать напряжение силой, делать это надо очень и очень осторожно. Но самое главное - лучше не доводить до такого. Когда вовремя и регулярно начинают лечиться, до контрактуры, как правило не доходит. Хочу обратить внимание ещё на одно обстоятельство. В своём письме Александр Емельянович обмолвился, что испытывает ощущение стягивания. При некоторых обстоятельствах такие ощущения болезненности, стягивания, боли в руки или ноге могут давать центры, которые расположены в определённом участке головного мозга - в таламусе. Бывает, подобные симптомы и сам больной, и его врачи воспринимают как спастику, хотя на самом деле это проявления так называемого таламического синдрома. «кор»: Получается, в этом случае, грубо говоря, надо лечить не руки-ноги, а голову? А.К.: Да есть специальные препараты, которые снимат этот синдром, но сначала необходимо точно установить причину таких ощущений - сделать МРТ, провести другие обследования и только тогда начинать лечение. «кор»: Последний вопрос - может ли контрактура возникать повторно? А.К.: К сожалению, такое бывает, поэтому некоторые процедуры человеку иногда приходиться делать довольно долго, если имеется тенденция к нарастанию контрактуры. Порой пациент вынужден лечиться подобно гипертонику, всю жизнь - это зависит от тонуса мышц или болезни суставов. Любой недуг, как известно, легче предупредить, чем потом лечить. И контрактура - одно из ярких подтверждений этой, по сути, самой главной идеи нашего разговора.